透析患者の入浴について

透析患者は、血液透析用の太い針や腹膜透析用カテーテルの感染に注意が必要です。血液透析では血圧変動がリスクを高め、腹膜透析では腹膜炎の可能性があります。そのため、入浴時には注意しておきたいポイントがあります。

透析患者の入浴のポイント

血液透析当日の入浴は控える

血液透析当日の入浴は原則控えるようにしてください。なぜなら、透析後は血圧が返送しやすいためです。入浴すると血管が拡張するため、低血圧になり、浴室で倒れてしまう危険もあります。また、シャントを刺したばかりなので、その部分からの細菌感染や出血の可能性もあります。血液透析当日はシャントの保護テープをしっかりと貼って、シャワーだけにしてください。

腹膜透析患者の場合は腹膜炎のリスクに注意

腹膜透析は、お腹にカテーテルを通し透析液を入れ、腹膜を介して行います。カテーテルが外部とつながっているため、入浴時に細菌感染による腹膜炎を防ぐ必要があります。カテーテルの出口部分が窪んでいると、ケアが難しく感染リスクが高まります。入浴方法には、出口部分を保護する方法としない方法があります。

腹膜透析患者の入浴方法は2種類ある

まず、クローズド浴は、腹膜透析用のパックやフィルムでカテーテルを保護して入浴する方法で、入浴前後の処置が面倒で費用もかかります。一方で、オープン浴はカテーテルをビニール袋に入れ、カテーテルの出口部分を覆わずに入浴する方法で、カテーテル挿入後2～3ヶ月から可能です。オープン浴では、感染防止のために一番風呂に入り、殺菌洗浄剤を使用することが推奨されます。

透析患者は温泉に行ける？

血液透析は透析日を避ける

血液透析をしていても温泉に入ることは出来ます。しかし、透析当日は避けてください。前述したように血圧変動や感染症の心配があるからです。そのほかの日でも対象が悪いと感じたら入浴を控えましょう。

腹膜透析患者の注意点

基本的に大浴場などは避けたほうが良いでしょう。カテーテル部分から細菌感染してしまうリスクがあるからです。内風呂が付いている宿を選んで、部屋のお風呂に入るようにしてください。

温泉の成分や温度に注意

温泉にはさまざまな種類があります。特に高温の温泉では体に負担がかかるので、避けたほうが良いでしょう。また、温泉成分にナトリウムやカリウム、マグネシウムが含まれている場合、飲泉をしてはいけません。

食事に関しては問い合わせを

宿泊する宿に腎臓病食がなくても、塩分やカロリー制限は必要になります。また、カリウムを多く含む食品やたんぱく質は控えるべきです。宿に具体的な食事対応を確認しておましょう。